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川普处方药计划推出折扣机制 旨在降低无保险患者药品费用
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长期以来，美国处方药价格普遍高于许多发达国家，这一问题一直受到社会关注。为应对药价差异，美国政府推出了一项新的药品定价举措，被称为“TrumpRx”（川普处方药计划），目标是为没有医疗保险或需要自费购买药品的患者提供更低的药价选择。
美国疾病控制与预防中心（CDC）及国家卫生统计中心的数据显示，大约49.9%的美国人在过去30天内至少使用过一种处方药。与此同时，美国医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）公布的数据显示，2024年美国医疗支出约占国内生产总值（GDP）的18%，达到约5.3万亿美元，其中处方药支出占有相当比例。
研究机构RAND Health发布的一项比较研究指出，美国的药品价格明显高于其他国家。根据2022年的数据，美国处方药平均价格接近33个高收入国家平均水平的三倍。这一差距促使政策制定者寻找新的方式来降低药价。
在这一背景下，川普政府提出了新的药品价格政策，并推出TrumpRx计划。该计划的目标之一是通过参考国际药价水平，使美国患者支付的药价更加接近其他发达国家的水平。
2025年5月，美国总统签署行政命令，推动建立所谓的“最惠国”（Most Favored Nation，MFN）药价制度。该制度的基本原则是，美国患者支付的药价应与其他经济发展水平相似国家的价格保持一致，而不是明显高于这些国家。
行政命令指出，尽管美国人口占全球人口比例不足5%，但却承担了全球制药行业约四分之三的利润来源。政府认为，这种状况意味着美国消费者在药品研发成本中承担了较大的负担。
根据行政命令，美国商务部长和美国贸易代表需要采取措施，应对可能导致美国药价偏高的做法，包括一些国家通过政策压低药品价格的情况。相关措施旨在推动更公平的国际药品定价环境。
在这一政策框架下，TrumpRx计划作为面向消费者的一项具体措施推出。该计划主要服务对象是没有保险、需要自行支付药费的患者。通过该平台，消费者可以查询部分品牌药的折扣价格，这些价格被称为“最惠国价格”。
TrumpRx平台本身并不直接销售药品。用户可以在网站上搜索药品价格并打印优惠券，然后在参与计划的零售药房使用这些优惠券购买药品。通过这种方式，消费者可能获得低于常规零售价格的药品。
此外，一些药厂还通过“直接面向消费者”（Direct-to-Consumer，DTC）的渠道提供药品折扣。消费者可以在药厂官方网站上获取相关优惠信息，并在药房购买药品。
需要注意的是，患者仍然必须通过医生获得合法处方，药房才能进行配药。TrumpRx平台并不会参与处方开具或处方转移过程，也不会收集或处理患者的处方信息。其主要功能是提供价格信息和优惠券服务。
TrumpRx网站的使用条款还指出，由于州法律不同，该优惠券目前无法在加利福尼亚州和马萨诸塞州使用。这两个州的法律规定，在存在可替代仿制药的情况下，不允许使用品牌药优惠券。
政策分析人士认为，类似的价格透明和折扣计划可能在一定程度上缓解部分患者的药费负担，尤其是对没有保险的人群。不过，整体药价水平仍受到多种因素影响，包括研发成本、市场竞争、保险体系以及监管政策等。
未来，美国药品价格改革是否能够进一步推进，以及这些政策对消费者和制药行业产生何种影响，仍有待持续观察。
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